Enfermedad de Alzheimer
9 agosto
Fuente: Dr. Ivo Sapunar - Asociación de Laboratios de Diagnóostico de Latinoamérica

Enfermedad de Alzheimer
Aproximación al diagnóstico

Esta enfermedad se diagnostica en base a criterios clínicos y su diagnóstico precoz sigue siendo un reto para el manejo y tratamiento de la enfermedad.

Los exámenes complementarios que se realizan van más bien dirigidos a descartar otras patologías que a comprobar el diagnóstico de Enfermedad de Alzheimer. En grandes estudios se ha podido comprobar que una cuarta parte de los pacientes que recibieron este diagnóstico lo hicieron en forma errónea ya que el cuadro clínico correspondía a otras patologías.

El mayor riesgo de enfermedad de Alzheimer tiene relación con:

En el último tiempo se han desarrollado, en el ámbito del laboratorio clínico y la imagenología, algunos exámenes que colaborarían al diagnóstico de Enfermedad de Alzheimer en etapas iniciales.

Lo primero es descartar otras patologías que puedan causar demencia, como una insuficiencia tiroidea o una deficiencia de vitamina B12.

Ayuda en este sentido también una prueba neuropsicológica que permite poner en evidencia síntomas conductuales o mentales (Mini-mental-Status Examination) presentes en el inicio de la enfermedad.

Existen técnicas de imagenología muy sofisticadas que revelan alteraciones estructurales antes que aparezcan los síntomas de la enfermedad de Alzheimer.

Un interesante estudio con biomarcadores, que se lleva a cabo actualmente en la Clínica Mayo, podría llegar a permitir un diagnóstico precoz de La enfermedad. Su positividad permitiría una predicción más temprana de alteraciones de la memoria de corto plazo en adultos jóvenes y adultos mayores.

Un nuevo esquema diagnóstico, desarrollado en colaboración entre el National Institute of Aging and Alzheimer Association, explora la asociación entre beta-amiloide, tau y neurodegeneración en el diagnóstico precoz de la Enfermedad de Alzheimer.

En el Journal of American Medical Association aparecen los resultados de esta investigación donde se aprecia que en un importante grupo de adultos mayores, seguidos por 4.8 años con un modelo predictivo que incluía PET amiloide, PET tau y grosor de corteza visto por resonancia nuclear magnética, permitía predecir el compromiso de la memoria reciente que es uno de los signos iniciales de la Enfermedad de Alzheimer.

En la actualidad, a pesar de los avances antes mencionados, aun no existen pruebas diagnósticas definitivas de Enfermedad de Alzheimer en individuos vivos. Solamente en la autopsia es posible estudiar microscópicamente una zona del cerebro que muestra lesiones propias de la enfermedad (Sociedad Española de Neurología,2019).